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醫保隔多久可二次住院 什么大病可以二次報銷?

2023-03-09 14:18:36 來源:太平洋財經網

醫保隔多久可二次住院?

1、一般是隔間15天至少。第二次入院時間間隔不夠,未超過15天,不能使用醫保報銷。但是,實在是病情需要,由定點醫院大夫按照衛生行政部門制定的相關規定是可以的。如是換一家醫院,而且是換一個入院診斷,沒有問題的。

2、間隔十天以上,是防止分解住院套取統籌基金的一種方法,主要防止在同一家醫院,同一入院診斷,同一份住院病案,分解為兩次或多次住院,套取統籌基金。第二次住院的押金是第一次門檻的一半,報銷是一樣的比例報。

二次住院醫保怎么報銷?

兩次及兩次以上住院情況是,起付金額則為第一次的一半,即650元。在一年中,利用醫保卡進行住院費用的支付的上限為70000元。而退休人員的支付比例相較于在職人員而言更低,他們的支付比例僅有在職人員的百分之六十,但是起付金額的標注都是相同的。

同時住院時能夠報銷的標準金額與投保人所繳納費用的醫療機構的級別是有很大的關系的。同時要注意的是:門診和住院的起付金額是不同的,這兩個起付金額不能夠按一個標準來進行劃分。

什么大病可以二次報銷

可以申請大病醫保二次報銷的大病通常為以下特殊病例:唇腭裂、乳腺癌、宮頸癌、重精神疾病、耐藥肺結核,兒童白血病、先心臟病、終末期腎病、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌,結腸癌、血友病、慢粒細胞白血病等等。

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