大病二次報銷需要具備什么條件?
大病二次報銷就是指城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或者新農(nóng)合的居民,如果看病有高昂的費用,除了可以正常報銷外還可以再報一次大病保險,在正常情況下,二次報銷由公民所在單位給予報銷。
按照世衛(wèi)的定義,當一個家庭的強制性醫(yī)療支出比平常家庭里扣除基本生活后還剩下收入的40%時,就是“家庭災難性醫(yī)療支出”。2013時我國按照相應的指標計算時,發(fā)現(xiàn)這個定義就相當于我國城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或者農(nóng)村居民年人均純收入的水平,也就是說,當個人負擔的醫(yī)療費超過這個標準時,就會導致因病致貧、因病返貧的情況。
而這個產(chǎn)生的背景下就是因為北京市近幾年雖然城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險待遇明顯提高,人均籌資的標準也有提高,但是還是有一些居民在得到了重大的疾病時,發(fā)生了家庭災難性醫(yī)療支出的情況后,一部分人不得不放棄治療,幾乎全部的居民對重大疾病的醫(yī)療費用負擔重的反映異常強烈。所以在2013年12月,北京市市政府討論通過了城鄉(xiāng)居民的大病保險政策,并在23日發(fā)公布。
比如按2019年來說,大病二次報銷該去哪兒報?
(1)報銷地點。患者3日內(nèi)可以在市內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)就診和結(jié)算住院費用,急診是十日或者轉(zhuǎn)到市外的醫(yī)療住院費用,在一個月內(nèi)將資料交給本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生所得人員辦理,如果在外地住院,有一些地方是6個月以內(nèi),不可跨年。
(2)報銷所需要的材料。分為門診報銷資料、住院報銷資料、門診特殊病報銷資料以及辦理特殊病種的報銷資料。
(3)報銷流程。分為參保戶將報銷所用到的資料交齊給社區(qū)合作醫(yī)療衛(wèi)生所得人員審核后上報給鎮(zhèn)合作醫(yī)療衛(wèi)生所的人員,由他送到農(nóng)易辦結(jié)報中心進行報銷和因病住院時辦理住院手續(xù)直接鄉(xiāng)醫(yī)院出具新農(nóng)合參與報賬。
報銷過后句需要你拿著住院收費憑證復印件、出院證明復印件以及新農(nóng)合報銷三連單復印件,上面加蓋新農(nóng)合公章到民政部門進行申請,如果手續(xù)合格,一般當年可能就將補助款項交給患者了,如果你不申請的話,民政部門是不可能給你報銷的哦。所以這就是大病二次報銷該怎么辦理了。
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