醫(yī)院篡改病歷的法律處理方法是什么？

醫(yī)院篡改病歷的法律處理方法是發(fā)現(xiàn)醫(yī)生偽造篡改病歷，將直接定性為醫(yī)療事故。患者可以保存原始病歷復(fù)印件舉證或者申請(qǐng)公安部門(mén)痕檢鑒定。據(jù)了解，現(xiàn)行的醫(yī)療事故鑒定針對(duì)醫(yī)生篡改病歷的規(guī)定是，若醫(yī)生篡改病歷的行為或后果直接導(dǎo)致了病人病情惡化，甚至更嚴(yán)重的情況時(shí)，才會(huì)認(rèn)定是醫(yī)療事故。

發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，針對(duì)醫(yī)生篡改病歷的做法，患者有權(quán)利索取病歷復(fù)印件，可以作為原始資料保存舉證，也可向公安、司法部門(mén)獨(dú)立的鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)痕檢鑒定。根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)政司、政法司聯(lián)合下發(fā)的通知，凡是證實(shí)到病歷被偽造過(guò)的，將直接定性為醫(yī)療事故，其等級(jí)、責(zé)任具體另行討論，該文件有待衛(wèi)生部的證實(shí)和下發(fā)，對(duì)于醫(yī)生的病歷的規(guī)范也將起到一定的約束作用。

醫(yī)院篡改病歷的方式有哪些具體表現(xiàn)？

1.大范圍修改。書(shū)寫(xiě)病歷是醫(yī)生的原始記錄，不容易變動(dòng)。確實(shí)需要改動(dòng)的，需要修改人簽名。如果醫(yī)院在病歷管理方面不正規(guī)，醫(yī)務(wù)人員會(huì)采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。如變更診斷及治療措施，任意修改病程等記錄，必然會(huì)導(dǎo)致患方合理性懷疑。

2.缺頁(yè)、增頁(yè)情況。病歷書(shū)寫(xiě)一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)間，采用24小時(shí)制記錄。目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作壓力大，能夠每天記錄病人病程的較少。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)生大多補(bǔ)寫(xiě)病歷。出于保護(hù)自身利益，對(duì)于不利于自己的記錄，可能就會(huì)刪除，尚未對(duì)病人進(jìn)行檢查的項(xiàng)目(如化驗(yàn)單等)，醫(yī)生可能編造。

3.冒名簽字。有處方權(quán)的醫(yī)生才能簽字。對(duì)于經(jīng)治醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生的簽名是有嚴(yán)格要求的。如果沒(méi)有主管醫(yī)生或科室主任簽名，病人病程記錄是有嚴(yán)重瑕疵的。在病程記錄中，有部分是需要病人家屬之情同意或授權(quán)處理的部分，如手術(shù)同意書(shū)等。該頁(yè)沒(méi)有家屬簽字(或注明與患者關(guān)系的)，必然侵犯家屬的知情權(quán)。

4.不如實(shí)記錄病人入院、治療情況。病人入院時(shí)，醫(yī)生都需要對(duì)其做全身檢查并詢問(wèn)病史，醫(yī)生結(jié)合相關(guān)檢查可以做出相關(guān)診斷治療措施。但部分醫(yī)院為追求經(jīng)濟(jì)利益，故意夸大病情，擴(kuò)大治療。