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鎖骨取鋼板后要吊著嗎?鎖骨取鋼板后注意事項?

2023-05-25 15:15:38 來源:北流生活

鎖骨骨折取出鋼板之后,患側肢體還是需要用外固定進行懸吊,最為常用的是三角巾的懸吊。懸吊的原因主要有以下兩點:

1、骨痂的改造塑形期:骨折愈合后,雖然形態上看到局部有骨痂形成,已經把骨折連到一塊,但是骨折愈合后,需要一個骨痂的改造塑形期,這需要外周的應力刺激幫助進行。由于體內有內固定物的存在,會產生一定的應力遮擋,從而造成骨折斷端骨痂所承受的應力刺激相對減少。此時雖然看到形態上已經愈合,但是愈合骨痂的強度和正常的骨質仍然有一定差別;

2、釘孔愈合:內固定取出的時候,會遺留于局部的一些釘孔,特別是有些在手術中出現一些意外的情況,如釘子斷了,這時手術醫生會采取一種辦法把斷釘取出來,如擴大釘孔,然后把骨頭去掉一部分,把釘子暴露出來,然后拿出來。這種情況會導致釘孔的擴大,從而損失的骨量進一步增加。這些釘孔,無論是正常還是擴大的釘孔,愈合都需要時間。因為局部是一個受力的薄弱區,過早活動或者活動量太大,都會在輕微的外力作用下造成局部再次骨折。

所以,鎖骨取出鋼板之后還是要使用三角巾懸吊固定一段時間,一般大概需要3-4周。

鎖骨取鋼板后注意事項

從鎖骨骨折處取出鋼板后,應注意手術區的清潔和無菌。三個月左右,盡量避免肩關節負重,避免肩部撞擊和跌倒的風險,防止二次的傷害和斷裂。

鎖骨骨折多見于青少年,多為間接暴力所致。臨床表現為鎖骨皮下部位淺表,骨折后出現腫脹、瘀斑,肩關節活動時疼痛加重。將部位偏向患側,以減輕因胸鎖乳突肌牽拉骨折端而引起的疼痛。

鎖骨骨折后,需要固定骨折。固定后,骨折愈合后需要拆除內固定器。內固定器取出后,鎖骨上有一部分釘槽,在外力或暴力的情況下會導致再次骨折。因此,取出內固定器后,應適當懸吊鎖骨3到4周,以免造成創傷。發生并避免再次骨折。此外,鋼板從鎖骨上取下后,可以適當進行肘部和上身力量鍛煉,以及肩部功能鍛煉,以防止肩關節粘連和肌肉萎縮。特別是老年人在二次手術后會出現肩關節功能障礙,應在肩關節周圍進行適度的功能鍛煉。飲食上要注意補鈣,促進骨骼進一步恢復正常。對于孩子來說,因為恢復比較快,平時生活中可以很快參加一些運動。

同時注意少吃辛辣刺激性食物,防止切口瘙癢。具體術后注意應遵從醫囑。

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