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北京職工醫保報銷比例2023 職工醫保報銷金額怎么計算?

2023-03-31 16:25:36 來源:科極網

北京職工醫保報銷比例2023 職工醫保報銷金額怎么計算?

【1】門診報銷比例

在職職工醫院門(急)診報銷比例達到70%,退休人員達到85%,社區衛生機構報銷比例均為90%,門診報銷2萬元以上,再發生醫療費用,在職職工報銷60%、退休人員報銷80%,上不封頂。

【2】住院報銷比例

在職職工住院報銷比例在85%以上,退休人員住院報銷比例在90%以上,最高可達99.1%,住院封頂線為50萬元。

職工醫保報銷金額怎么計算?

北京醫保下有起付線,上有封頂線,中間還有自費項目,同時報銷比例有限制。用公式表示就是:報銷金額=(治療總費用-起付線-自費部分)×報銷比例 ≤封頂線。

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