褥瘡有哪些癥狀表現?

褥瘡好發于受壓的骨骼突出、肌肉組織薄弱部位，受壓局部初期出現皮膚顏色改變、水腫，繼而可出現水皰、糜爛、潰瘍，嚴重者出現皮膚壞死，可深達肌肉、骨骼。

一、典型癥狀

1、瘀血紅潤期：受壓部位皮膚出現輕度水腫性紅斑或顏色改變不明顯，皮膚完整，解除壓力后皮損可逐漸好轉，自覺麻木或觸痛。

2、炎性浸潤期：受壓部位未能有效解除壓力，受損皮膚顏色轉紫紅色或紫黑色，局部皮膚出現水皰，破潰后形成潰瘍，潰瘍基底相對干凈。表明皮膚的表皮及部分真皮受損，疼痛明顯。

3、淺度潰瘍期：潰瘍繼續發展深度可達皮下組織，全層皮膚受損。潰瘍基底有壞死組織或腐肉，疼痛加劇。

4、壞死潰瘍期：潰瘍繼續向更深層發展可深及肌肉、肌腱或關節腔，潰瘍基底覆蓋壞死組織和腐肉形成壞疽。易繼發感染引起膿毒血癥、敗血癥、骨髓炎，嚴重者可危及患者生命。

5、無法分期的褥瘡：表現為全層組織缺失，潰瘍底部有黃色、黃褐色、灰色、綠色或褐色腐肉覆蓋，或有碳色、褐色或黑色焦痂附著在傷口表面。

6、可疑深部組織損傷期褥瘡(深度未知)：表現為在完整且褪色的皮膚上出現紫色或栗色，或形成充血的水皰，可迅速暴露深層組織。

二、其他癥狀

褥瘡多數是由于原發疾病導致，患者通常會伴有原發病的表現，如神經損傷患者肢體無知覺、糖尿病患者血糖升高等。

預防褥瘡最有效的方法是什么?

對于長期臥床或體位固定者仔細、精心的護理，可以避免形成褥瘡。受壓部位保持皮膚干燥、清潔，并可涂用改善局部血液循環藥物可加以預防。

(1)保持正確的體位，增加翻身次數，避免局部過度受壓。因疾病所采取的被迫體位，應每半小時至2小時改變體位一次減輕皮膚受壓時間，可以使用氣墊床、泡沫床墊等。

(2)避免局部皮膚刺激，內衣柔軟、透氣，保持清潔、干燥。床單整潔、平整，無皺折、碎屑。

(3)使用便器時應選擇無破損便器，不要強塞、硬拉，必要時在便器邊緣墊上軟紙或布墊以防擦傷皮膚。翻身時動作輕柔，避免擦傷皮膚。

(4)保持良好的飲食習慣，合理搭配膳食、規律三餐，忌食辛辣、魚、蝦、濃茶、咖啡、煙、酒等。

(5)保持輕松、愉悅的心情，避免每日高度緊張、焦慮不適，易誘發疾病。